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Évaluation intégrale de la 6ième édition par les Drs Silvia Jaromi et Thomas H. Helbich, Vienne, Autriche (2005).
par les Drs Silvia Jaromi et Thomas H. Helbich (Vienne, Autriche) qui a été publiée dans la revue scientifique « European Journal of Radiology », vol. 59, no. 1, p. 123, section « Book Review », juillet 2006.
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué. Il représente 30 % de tous les nouveaux cancers chez les femmes, et il est la seconde cause de mortalité par cancer au Canada et aux États-Unis. Malgré certaines controverses récentes sur son utilité, particulièrement chez les femmes de moins de 50 ans, la mammographie est encore considérée comme le meilleur examen pour détecter le cancer du sein précocement.
Ce cédérom intitulé « Le cancer du sein, une approche multidisciplinaire » établit une corrélation entre la mammographie, la pathologie et la médecine nucléaire. Des collaborateurs expérimentés rehaussent le contenu de ce chef d’œuvre brillant par leur expertise respective. Leur savoir permet d’ajouter une compréhension générale, pratique et scientifique sur le cancer du sein.
Le cédérom est un programme d’auto-apprentissage. Il est conçu pour la Formation Médicale Continue (FMC), et il est approuvé par l’Association canadienne des radiologistes et l’Université de Montréal. Il rencontre les normes des programmes agréés d’auto-formation du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada pour la section 3. L’auditoire ciblée est les radiologues généraux, mais aussi les pathologistes, les nucléistes, les chirurgiens, et les omnipraticiens dont la pratique familiale est dédiée aux soins de la femme.
Des cas pratiques ont été méticuleusement sélectionnés pour couvrir l’ensemble des situations cliniques. Le cédérom révise les aspects diagnostiques et thérapeutiques du cancer du sein avec une revue exhaustive de la littérature. L’approche didactique est interactive et autodidacte. Le contenu est présenté en français et en anglais.
Le disque est divisé en huit parties.
La 1ière partie comprend 22 sections. Les premières sections font l’introduction des collaborateurs, décrivent les objectifs d’apprentissage et le contenu du cédérom en détail, et expliquent le Programme du maintien de la certification. Les sections suivantes adressent les sujets de l’anatomie du sein, l’épidémiologie du cancer du sein, ce qui comprend les données statistiques du Canada et des États-Unis, les recommandations et l’importance des programmes d’assurance qualité au Canada, aux États-Unis, au Royaume-Uni et dans les pays d’Europe. Les risques théoriques et relatifs de développer un cancer du sein sont décrits dans les sections suivantes, suivies d’une vue générale des perspectives futures, ce qui comprend la mammographie numérique et l’imagerie par résonance magnétique.
La section suivante décrit la classification et les stades cliniques du cancer du sein, suivie par une section sur la médecine nucléaire en imagerie du sein. La classification BI-RADS est très bien expliquée et comprend les définitions et l’approche thérapeutique des sept catégories. La pathologie du cancer du sein est élaborée : le carcinome canaliculaire in situ, le carcinome canaliculaire infiltrant, la néoplasie lobulaire, et le carcinome lobulaire infiltrant sont tous adéquatement décrits.
Plusieurs sections discutent de l’aspect clinique du cancer du sein, du traitement, du pronostic, des indications et des intervalles du dépistage et de la mammographie diagnostique. La section finale résume les critères mammographiques anormaux lesquels sont schématisés sous forme d’algorithmes avec des arbres décisionnels pour expliquer la méthode à utiliser lors de l’investigation et du traitement de ces anomalies.
Les parties 2 à 4 s’illustrent par des cas cliniques à la fois bénins et malins. Chaque cas commence par l’histoire clinique suivie par les images radiologiques (mammographie, échographie, médecine nucléaire) et d’histologie.
Le participant peut cliquer sur les zones anormales pour ouvrir une fenêtre qui met en évidence les descriptions, les recommandations et les projections additionnelles centrées et agrandies. L’utilisateur doit établir le diagnostic suivant le système BI-RADS ainsi que les recommandations pour le traitement. Si des prélèvements biopsiques des lésions ont été obtenues, le participant peut voir les images histologiques lesquelles sont d’excellentes qualités, à la fois sur le plan technique et pédagogique.
La partie 5 consiste en deux questionnaires, l’un interactif avec des « Vrais ou Faux » et l’autre sous forme de quiz clinique pour impliquer le participant aux décisions diagnostiques et thérapeutiques.
Les parties 6 et 7 contiennent le questionnaire à choix multiples qui sert à obtenir les crédits de FMC, et expliquent comment participer au Programme et comment obtenir l’évaluation des réponses, le résultat de l’examen à choix multiples et le certificat de participation.
La partie 8 est un résumé extraordinaire sur l’IRM du sein, ce qui comprend un aperçu général des techniques d’IRM et le lexique sur le cancer du sein de l’American College of Radiology. La sensibilité, la spécificité, les applications possibles et les limitations de l’IRM sont discutées brillamment.
Le cédérom « Le cancer du sein, une approche multidisciplinaire » est très facile d’utilisation. La compréhension du contenu scientifique est aisée malgré la complexité du sujet. Il s’agit d’un outil d’enseignement extrêmement valable. Le contenu est bien organisé, abondamment illustré. Tous les aspects importants sur le cancer du sein sont discutés. Ce cédérom devrait faire partie intégrante de la bibliothèque de chaque radiologue et de tout médecin intéressé par l’imagerie et le cancer du sein.
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Aperçu général des nouveautés.
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Amélioration technique avec des nouveaux menus, index et liens hypertextes. Un DVD convivial qui est encore plus facile à consulter malgré le contenu scientifique si complexe.
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Le contenu scientifique existant a été mis à jour pour une édition complètement renouvelée. La littérature a été revue, les textes accompagnant les images de mammographie, d’échographie et d’histopathologie ont été rehaussées pour rencontrer les normes les plus élevées.
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Les soixante tableaux originaux ont été revus et reformatés. De nouveaux tableaux synoptiques ont été ajoutés.
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De nouvelles données épidémiologiques et statistiques ont été ajoutés comprenant de nouveaux tableaux sur le taux d’incidence, le taux de mortalité, la probabilité du cancer du sein chez la femme, et bien plus.
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De nouveaux cas cliniques intéressant rehaussent la partie 5, section « Quiz interactif clinique ».
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Un nouveau chapitre dans la partie 1 a été créé avec des organigrammes interactifs décrivant la méthode d’investigation et la conduite à tenir en présence d’une densité asymétrique, de masses, de lésions kystiques et de microcalcifications avec les BI-RADS® .
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Nouveaux chapitres de pathologie qui démontrent plus explicitement l’histologie du carcinome canaliculaire in situ, la néoplasie lobulaire, le carcinome canaliculaire infiltrant et le carcinome lobulaire infiltrant.
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Un nouveau chapitre illustre « la gradation du risque histologique » avec des tableaux faciles de compréhension et des images d’histologie.
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Nouveaux textes descriptifs qui donnent une meilleure compréhension de la scintimammographie, de la technique du ganglion sentinelle et de la TEP au FDG en médecine nucléaire.
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Évaluation post biopsie de la concordance entre l’imagerie et l’histologie avec la conduite à tenir (8ième édition).
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Un nouveau chapitre de révision sur la technologie numérique (8ième édition).
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Un nouveau chapitre pour améliorer l’acuité diagnostique et la perception avec l’ajout de nombreux cas de technologie numérique. Nouveau quiz interactif sur la détection des microcalcifications (8ième édition).
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Conférence audio-visuelle « Corrélation entre la radiologie et la pathologie » (8ième édition).
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Nouveau DVD-ROM de 4 Go, 3000 pages, 60 tableaux originaux, algorithmes décisionnels, cas numériques!
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Évaluation du Dr László Tabár, Uppsala Suède, 4e édition.
Dear Dr Couture (and colleagues),
I would like to congratulate you and your colleagues for the idea and execution of this brilliant didactic material since the DVD you have created deserves attention. It is very user-friendly, easy to follow the complex scientific material, a real good teaching tool. I am sure that many colleagues will learn a great deal of it and that was the primary purpose of producing it. You have so much to offer for the colleagues out in the field.
Altogether, my opinion is that you and your team have done a superb job, everybody who will look at it will understand the amount of work you and your team have put into producing this very valuable teaching tool.
With kindest regards,
Dr László Tabár, MD
Traduction :
Cher Dr Couture (et collègues),
Je voudrais vous féliciter, vous et vos collègues, pour l’idée et la production de ce matériel didactique puisque le cédérom que vous avez créé mérite attention. Il est convivial et facile à consulter malgré le contenu scientifique si complexe, vraiment un bon outil d’enseignement. Je suis certain que beaucoup de collègues vont apprendre énormément et c’est le but premier de ce cédérom. Vous avez tellement à offrir aux collègues travaillant dans ce domaine.
Somme toute, vous et votre équipe avez fait une œuvre d’envergure, quiconque regardera le cédérom comprendra l’énormité de la tâche accomplie. Vous avez produit un outil pédagogique de très grande qualité.
Acceptez mes très cordiales salutations,
Dr László Tabár, MD
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Dr Harry J, Griffiths' Assesment for "Radiographics", USA (5ième édition).
L’évaluation de la 5ième édition du Dr Harry J. Griffiths est publiée dans le périodique RadioGraphics, Vol 25 mai-juin 2005 p.658, section "Educational Material Review".
Voici un extrait de l’évaluation :
Le contenu scientifique couvre toutes les facettes en imagerie du sein. Le cédérom est divisé en deux parties. La première présente l’information de base, la théorie avec les statistiques pour couvrir tous les aspects à partir de l’anatomie à la classification du cancer, à l’assurance qualité. La seconde partie comprend des cas pratiques, bénins et malins, pour un autoapprentissage. Somme toute, j’ai aimé regarder ce DVD-ROM. Il est nettement plus compréhensible qu’il ne semble initialement et il couvre pratiquement toutes les facettes de la mammographie et du cancer du sein. Je recommanderais le DVD à quiconque est intéressé par l’imagerie et le cancer du sein.
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Évaluation du Dr Lawrence W. Bassett, UCLA, États-Unis (5ième édition).
Le Dr Lawrence W. Bassett de l'UCLA (USA) a révisé avec enthousiaste le contenu scientifique, comme consultant expert indépendant, en particulier les catégories BI-RADS® de l'ACR. Voici quelques commentaires :
'' It looks great''. ''I enjoyed the cases''. ''It was fun because it included a lot of management decisions''. ''Applauses.''
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Évaluation du Pr Samuel Merran, France (3ième édition).
Le Pr Samuel Merran, directeur de la rédaction du « SFRNET magazine » en France a évalué la 3ième édition (la 5ième édition est améliorée de 150 % par rapport à la 3ième édition). Il a écrit ce qui suit dans le Vol.1, No 1, Janvier 2003:
« Ce DVD est un modèle du genre. Son contenu est parfaitement structuré, abondamment illustré et comportant toutes les informations cliniques, épidémiologiques, histologiques et d'imagerie du cancer du sein ». « Les cas cliniques comportent des renseignements cliniques, des images de bonnes qualités technique et pédagogique, le diagnostic définitif avec la corrélation pathologique. Ce DVD devrait figurer dans la DVDthèque des radiologistes s'intéressant à la pathologie mammaire ».
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